目的：观察重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）溶栓对心源性脑栓塞（CCE）患者的疗效及安全性。方法：选 取 2018 年 6 月—2019 年 6 月在本院接受治疗的 CCE 患者 60 例，采用随机数表法分为观察组和对照组，每组各 30 例。 对照组采取常规治疗，观察组采用 rt-PA 溶栓治疗，观察两组总有效率、神经功能缺损（NIHSS）评分及不良反应（颅 内出血、脑水肿、黏膜瘀斑、恶心与呕吐）发生情况。结果：观察组总有效率明显高于对照组（P＜0.05）；治疗前两组 NIHSS 评分无统计学差异（P＞0.05），治疗后两组 NIHSS 评分均降低（P＜0.05），且观察组低于对照组（P＜0.05）； 两组不良反应发生率无明显差别（P＞0.05）。结论：应用 rt-PA 溶栓治疗 CCE 效果较好，能明显改善患者 NIHSS 评分， 且安全可靠，值得临床推荐。